#+title:      Interprétation des examens usuels en hémostase
#+date:       [2024-08-13 Tue 11:08]
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#+identifier: 20240813T110806


* TP, TCA
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  Augmentation isolée TCA sans traitement
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* Variations physiologiques
- [[denote:20240802T160025::#h:afec2727-f955-4a28-aca2-9bec495f4c4a][Physiologie de la grossesse::Coagulation]]
- Nouveau-né : carence en vitamine K (donc doser TP, TCA)
* Facteurs
- VIII: 50-150%, évolue parallèlement au willebrand (augmenté grossesse/inflammation mais aussi cirrhose hépatique par synthèse endothéliale)
- IX : 50-150% : diminué avant 3 mois
- XI: 60-140% : diminué avec 1 ans, diminué si IHC
* Fibrinogène
** Déficit
Le plus souvent acquis
- syndrome de consommation
Voir [[denote:20240808T231703::#h:5dacd457-dd66-44c3-8597-401fb1e5bbd8][Déficit en fibrinogène congénitaux]]
* D-dimère
Produit de dégradation de la fibrine
Intérêt :
- augmenté si [[denote:20240807T223543][CIVD]]
- bonne VPN pour thrombose/embolie pulmonaire (<450-550) récente /sans traitement anticoagulant/